Hva er nesebrudd?
Nesebrudd er et brudd i nesebenet som kan oppstå etter et slag, fall eller en ulykke. Vanlige symptomer er smerter, hevelse, neseblod og blåmerker rundt nesen eller øynene. Nesen kan også bli skjev, og det kan bli vanskeligere å puste gjennom den.
Ikke alle nesebrudd trenger å rettes opp. Behovet for behandling vurderes ut fra endringer i nesens form, pustefunksjonen og funn ved undersøkelsen. Dersom nesebenet har forskjøvet seg, kan det være aktuelt å føre det tilbake mot normal stilling. Dette kalles reponering.
Når bør du oppsøke lege?
Etter en neseskade bør du få en snarlig legevurdering dersom nesen har blitt skjev, du har problemer med å puste gjennom nesen eller smertene vedvarer. En tidlig vurdering er viktig fordi eventuell reponering må gjennomføres før bruddet gror fast. Ved betydelig hevelse kan det bli nødvendig med en ny undersøkelse etter noen dager.
Kontakt legevakt raskt ved blødning som ikke stopper, økende smerter og tett nese eller en tydelig hevelse inne i nesen. Synsforstyrrelser, kraftig hodepine eller klar, vannaktig væske fra nesen etter skaden krever også akutt vurdering. Ved slike symptomer skal du ikke vente på en ordinær konsultasjon.
Undersøkelse og planlegging
Under konsultasjonen gjennomgår Dr. Samireh Farshchi hvordan skaden oppstod, når den skjedde og hvilke plager du opplever. Nesens form, neseskilleveggen og luftpassasjen undersøkes. Tidligere neseskader eller operasjoner tas med i vurderingen.
Du får informasjon om hvorvidt reponering er aktuelt, forventet nytte, begrensninger og risiko. Tidspunkt og behandlingsmåte tilpasses skaden og tiden som har gått. Målet er å bedre nesens stilling og pustefunksjon, men behandlingen kan ikke garantere at nesen blir helt som før skaden.
Slik gjennomføres behandlingen
Ved reponering føres forskjøvet neseben forsiktig tilbake mot normal stilling. Behandlingen tilpasses skadens omfang, og bedøvelsesformen avklares på forhånd. Målet er å rette opp feilstillingen og bedre forholdene for tilheling.
Etterpå vurderes behovet for en utvendig neseskinne eller annen støtte. Dersom skaden også omfatter neseskilleveggen, kan det være nødvendig med ytterligere behandling. Du får informasjon om hva som er gjort, og hvordan nesen skal beskyttes i tiden etterpå.
Etter behandlingen og tilheling
Etter reponering kan nesen fortsatt være hoven, øm og tett. Hevelse og blåmerker avtar gradvis, og nesens form kan være vanskelig å vurdere den første tiden. Du får individuelle råd om smertelindring, eventuell neseskinne og videre kontroll.
Nesen må beskyttes mot trykk og nye slag under tilhelingen. Unngå kraftig snyting, og følg rådene du får om trening, kontaktsport og bruk av briller. Ved vedvarende skjevhet eller pustevansker vurderes behovet for videre oppfølging og eventuell senere behandling.